Đối với một người mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết, các lựa chọn điều trị ung thư hạch có thể khó. Bởi vì có gần 30 loại ung thư hạch khác nhau, nhiều loại phụ và nhiều giai đoạn bệnh khác nhau, mỗi loại đòi hỏi các phương pháp điều trị khác nhau.
Hai loại chính, u lympho Hodgkin (HL) và u lympho không Hodgkin (NHL), có thể liên quan đến hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch hoặc kết hợp các liệu pháp. Những người bị NHL cũng có thể được hưởng lợi từ các loại thuốc sinh học mới hơn và liệu pháp tế bào T CAR. Cấy ghép tế bào gốc đôi khi cần thiết nếu tái phát ung thư hạch .
Không phải tất cả các u lympho đều có thể chữa khỏi. Trong hai loại chính, HL có xu hướng dễ điều trị nhất. Một số dạng NHL tích cực cũng có thể được chữa khỏi bằng hóa trị liệu tích cực. Ngược lại, NHL buông thả (phát triển chậm) không thể chữa khỏi, mặc dù nó có thể được quản lý thành công trong nhiều năm và thậm chí nhiều thập kỷ. Nhiều u bạch huyết không phát triển thậm chí có thể không cần điều trị cho đến khi có các dấu hiệu tiến triển của bệnh.
Giám sát tích cực ung thư hạch
Nhiều u bạch huyết cấp thấp vẫn tồn tại trong nhiều năm. Thay vì cho bạn tiếp xúc với các loại thuốc có khả năng gây ra tác dụng phụ, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi tích cực bệnh, còn được gọi là phương pháp “theo dõi và chờ đợi”.
Trung bình, những người bị ung thư hạch bạch huyết không thể sống được lâu hơn nếu họ trì hoãn điều trị so với những người bắt đầu điều trị ngay lập tức. 1 Nếu bạn có các triệu chứng nhẹ mà bạn có thể đối phó, thường tốt hơn là nên dự trữ điều trị cho đến khi các triệu chứng ung thư hạch khó kiểm soát hơn.
Giám sát tích cực thường được sử dụng đối với một số loại NHL đơn thuần, bao gồm u lympho nang, u lympho tế bào biên (bao gồm cả u lympho MALT), u lympho tế bào nhỏ, bệnh macroglobulin máu Waldenström và u lympho tế bào lớp áo .
Giám sát tích cực đôi khi được sử dụng cho một dạng HL, được gọi là u lympho Hodgkin chiếm ưu thế tế bào lympho (NLPHL), sau khi các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng đã được phẫu thuật cắt bỏ.
Hóa trị liệu
Hóa trị liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc gây độc tế bào (tiêu diệt tế bào) có thể ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư. Hóa trị thường được chỉ định khi bệnh có tính chất toàn thân, nghĩa là ung thư đã di căn khắp cơ thể. Ưu điểm của hóa trị là nó có thể đi khắp dòng máu để tiêu diệt các tế bào ung thư ở bất kỳ vị trí nào của chúng.
Lymphoma là do sự phát triển không kiểm soát của một trong hai loại tế bào bạch cầu khác nhau, được gọi là tế bào T và tế bào B. Các loại thuốc khác nhau được điều chỉnh dựa trên loại ung thư hạch mà bạn mắc phải cũng như giai đoạn bệnh (từ giai đoạn 1 đến giai đoạn 4). Có một số phác đồ hóa trị liệu tiêu chuẩn được sử dụng ở Hoa Kỳ:
- Phác đồ ABVD được sử dụng để điều trị tất cả các giai đoạn của HL. Nó liên quan đến các loại thuốc Adriamycin (doxorubicin), Blenoxame (bleomycin), Velban (vinblastine) và DTIC (dacarbazine), được đưa vào tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) trong chu kỳ bốn tuần. Tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, bất cứ nơi nào có thể cần từ một đến tám chu kỳ.
- Phác đồ BEACOPP có thể được chỉ định để điều trị các dạng HL tích cực bằng cách sử dụng kết hợp thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) và thuốc uống. BEACOPP là viết tắt của bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, Oncovin (vincristine), procarbazine và prednisone. Điều trị thường bao gồm sáu đến tám chu kỳ 21 ngày.
- Phác đồ CHOP được sử dụng để điều trị cả hai loại NHL chậm chạp và tích cực. CHOP là từ viết tắt của cyclophosphamide, hydroxydaunomycin (hay còn gọi là doxorubicin), Oncovin và prednisone. Các loại thuốc, một số được cung cấp qua đường tiêm tĩnh mạch và những loại khác bằng đường uống, được đưa ra trong sáu đến tám chu kỳ 21 ngày.
- Phác đồ R-CHOP được sử dụng để điều trị u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) và liên quan đến một loại thuốc sinh học bổ sung được gọi là Rituxan (rituximab). Nó cũng được phân phối trong sáu đến tám chu kỳ 21 ngày.
0 comments:
Đăng nhận xét