Tổng quan về điều trị ung thư bàng quang
Mô tả cơ bản về các loại phương pháp điều trị phổ biến nhất được sử dụng cho bệnh ung thư bàng quang được liệt kê dưới đây. Hãy dành thời gian để tìm hiểu về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn và nhớ đặt câu hỏi về những điều chưa rõ ràng. Ngoài ra, hãy nói về mục tiêu của mỗi lần điều trị với bác sĩ của bạn và những gì bạn có thể mong đợi trong khi điều trị. Những kiểu nói chuyện này được gọi là “ra quyết định chung”. Ra quyết định chung là khi bạn và bác sĩ của bạn làm việc cùng nhau để chọn phương pháp điều trị phù hợp với mục tiêu chăm sóc của bạn. Việc đưa ra quyết định chung là đặc biệt quan trọng đối với bệnh ung thư bàng quang vì có các lựa chọn điều trị khác nhau. Tìm hiểu thêm về việc đưa ra quyết định điều trị.
Phẫu thuật điều trị ung thư bàng quang
Phẫu thuật là loại bỏ khối u và một số mô lành xung quanh trong một cuộc phẫu thuật. Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau cho bệnh ung thư bàng quang. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề nghị một cuộc phẫu thuật cụ thể dựa trên giai đoạn và mức độ của bệnh.
Cắt bỏ khối u bàng quang xuyên miệng (TURBT) điều trị ung thư bàng quang
Thủ tục này được sử dụng để chẩn đoán và phân giai đoạn, cũng như điều trị. Trong quá trình TURBT, một bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn một ống soi bàng quang qua niệu đạo vào bàng quang. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u bằng cách sử dụng một công cụ có vòng dây nhỏ, tia laser hoặc fulguration (điện năng lượng cao). Bệnh nhân được tiêm thuốc tê, thuốc để ngăn chặn nhận thức về cơn đau, trước khi thủ thuật bắt đầu.
Đối với những người bị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ, TURBT có thể loại bỏ ung thư. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung để giảm nguy cơ ung thư quay trở lại, chẳng hạn như hóa trị liệu nội khoa hoặc liệu pháp miễn dịch (xem bên dưới). Đối với những người bị ung thư bàng quang xâm lấn cơ, các phương pháp điều trị bổ sung liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ bàng quang hoặc ít phổ biến hơn là xạ trị thường được khuyến khích. Hóa trị thường được sử dụng trong ung thư bàng quang xâm lấn cơ.
Cắt u nang tận gốc và bóc tách hạch bạch huyết điều trị ung thư bàng quang
Cắt bỏ u nang tận gốc là loại bỏ toàn bộ bàng quang và có thể cả các mô và cơ quan lân cận. Đối với nam giới, tuyến tiền liệt và một phần niệu đạo cũng thường bị cắt bỏ. Đối với phụ nữ, tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng và một phần âm đạo có thể bị cắt bỏ. Đối với tất cả các bệnh nhân, các hạch bạch huyết trong xương chậu được loại bỏ. Đây được gọi là sự bóc tách hạch bạch huyết vùng chậu. Bóc tách hạch bạch huyết vùng chậu mở rộng là cách chính xác nhất để tìm ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết. Trong một số trường hợp hiếm gặp, rất cụ thể, có thể thích hợp chỉ cắt bỏ một phần bàng quang, được gọi là phẫu thuật cắt u nang một phần. Tuy nhiên, phẫu thuật này không phải là tiêu chuẩn chăm sóc cho những người bị bệnh xâm lấn cơ.
Trong quá trình phẫu thuật nội soi hoặc cắt u nang bằng robot, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một số vết rạch nhỏ hoặc vết cắt, thay vì 1 vết rạch lớn hơn được sử dụng cho phẫu thuật mở truyền thống. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sử dụng thiết bị lồng soi có hoặc không có sự hỗ trợ của robot để loại bỏ bàng quang. Bác sĩ phẫu thuật phải rạch để loại bỏ bàng quang và các mô xung quanh. Loại phẫu thuật này đòi hỏi một bác sĩ phẫu thuật rất có kinh nghiệm trong loại phẫu thuật này. Bác sĩ có thể thảo luận với bạn về những lựa chọn này và giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt.
Sự chuyển hướng nước tiểu điều trị ung thư bàng quang
Nếu cắt bỏ bàng quang, bác sĩ sẽ tạo ra một cách mới để thải nước tiểu ra ngoài cơ thể. Một cách để làm điều này là sử dụng một phần của ruột non hoặc ruột già để chuyển nước tiểu đến lỗ thoát hoặc lỗ thoát (lỗ thông) ở bên ngoài cơ thể. Sau đó bệnh nhân phải đeo một túi gắn vào lỗ thoát để lấy và thoát nước tiểu.
0 comments:
Đăng nhận xét